Αρθρίτιδα αγκώνα – Συμπτώματα, αίτια και θεραπείες
Η αρθρίτιδα του αγκώνα είναι λιγότερο συχνή σε σχέση με άλλες αρθρώσεις (π.χ. γόνατο, ισχίο), ωστόσο όταν εμφανιστεί μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την καθημερινότητα. Πρόκειται για φθορά ή φλεγμονή του αρθρικού χόνδρου, που οδηγεί σε πόνο, δυσκαμψία και απώλεια λειτουργικότητας.
Αίτια
Υπάρχουν διάφοροι τύποι αρθρίτιδας που μπορεί να επηρεάσουν τον αγκώνα:
Οστεοαρθρίτιδα:
Προκαλείται από χρόνια φθορά του χόνδρου, συνήθως μετά από τραυματισμούς ή χρόνια υπερφόρτιση.
Συχνότερη σε άτομα που χρησιμοποιούν πολύ τα χέρια τους (π.χ. χειρωνακτική εργασία, αθλητές ρίψεων).
Ρευματοειδής αρθρίτιδα:
Αυτοάνοσο νόσημα που προσβάλλει και τους δύο αγκώνες συμμετρικά.
Οδηγεί σε φλεγμονή, παραμόρφωση και απώλεια κινητικότητας.
Μετατραυματική αρθρίτιδα:
Προκύπτει μετά από κατάγματα, εξαρθρήματα ή τραυματισμούς που επηρεάζουν την άρθρωση.
Ουρική αρθρίτιδα (ποδάγρα) ή άλλες φλεγμονώδεις αρθρίτιδες:
Σπανιότερα αίτια που προκαλούν κρίσεις πόνου και φλεγμονής.
Συμπτώματα
Η αρθρίτιδα του αγκώνα εκδηλώνεται με:
Πόνο: στην κίνηση ή και σε ηρεμία, που επιδεινώνεται με την προσπάθεια.
Δυσκαμψία: δυσκολία στο άνοιγμα (έκταση) ή στο λύγισμα (κάμψη) του αγκώνα.
Περιορισμό κινητικότητας: δυσκολία σε καθημερινές κινήσεις όπως το ντύσιμο ή η άρση αντικειμένων.
Διόγκωση/πρήξιμο: λόγω φλεγμονής ή υγρού στην άρθρωση.
Αδυναμία: μείωση δύναμης στο κράτημα.
Κριγμός (τρίξιμο): ήχος/αίσθηση τριβής κατά την κίνηση.
Μαγνητική τομογραφία: για λεπτομερή εικόνα χόνδρου, οστών και μαλακών μορίων.
Αιματολογικές εξετάσεις: χρήσιμες σε ρευματοειδή ή ουρική αρθρίτιδα.
Θεραπεία
Η αντιμετώπιση εξαρτάται από το αίτιο, τη βαρύτητα των συμπτωμάτων και το στάδιο της αρθρίτιδας.
Συντηρητική θεραπεία
Φαρμακευτική αγωγή:
Αντιφλεγμονώδη (ΜΣΑΦ) για μείωση πόνου και φλεγμονής.
Αναλγητικά.
Σε ρευματοειδή αρθρίτιδα: ειδική αγωγή από ρευματολόγο (DMARDs, βιολογικοί παράγοντες).
Ενέσεις:
Κορτιζόνη για γρήγορη μείωση φλεγμονής.
Υαλουρονικό οξύ για λίπανση της άρθρωσης.
Φυσικοθεραπεία:
Ενδυνάμωση μυών γύρω από τον αγκώνα.
Ασκήσεις εύρους κίνησης.
Μέθοδοι ανακούφισης πόνου (π.χ. υπέρηχοι, TENS).
Νάρθηκες: μειώνουν την καταπόνηση της άρθρωσης.
Χειρουργική θεραπεία
Εξετάζεται όταν η συντηρητική αγωγή δεν αποδίδει:
Αρθροσκόπηση: καθαρισμός της άρθρωσης (αφαίρεση οστεοφύτων, ελεύθερων σωμάτων).
Αρθροπλαστική αγκώνα: αντικατάσταση της άρθρωσης με πρόθεση, σε σοβαρές περιπτώσεις.
Συγκεκριμένες οστεοτομίες ή επεμβάσεις ανακατασκευής: όταν χρειάζεται διόρθωση παραμόρφωσης.
Συμπέρασμα
Η αρθρίτιδα του αγκώνα μπορεί να περιορίσει σημαντικά την καθημερινότητα, αλλά με σωστή διάγνωση και εξατομικευμένη θεραπεία υπάρχουν πολλές επιλογές για ανακούφιση και βελτίωση της λειτουργικότητας. Η έγκαιρη αξιολόγηση από ειδικό είναι καθοριστική για να αποφευχθεί η επιδείνωση.